İşçinin İşten Ayrılırken Hak ve Alacakları İçin Belge Örneği

Ankara 13. İş Mahkemesinin ……../……. sayılı dosyasından doğan ve  tarafıma tekabül eden  ………….. TL Mesai, ………. .TL yıllık izin alacağımı, ………….TL UBGT alacağımı, TL  yargılama giderinin tamamını. ………… TL fer,leri ile birlikte  Av. ……………’ dan  dava vekalet ücretini ve karşı vekalet ücretini  ; ödemek suretiyle aldım . bu dosyaya ilişkin başkaca alacağım kalmadığından kendisini ibra ederim.

TARİH

İMZA