İTİRAZ BELGESİ
T.C.
……………………. İcra Dairesi Örnek No: 18
Dosya No: ………………………
İTİRAZ BELGESİ
1. Borçlu ve varsa vekilinin adı ve soyadı : …………………………………………………………………………………………………………………………
2. İtirazın niteliği ve tarihi : …………………………………………………………………………………………………………………………
İşbu belge İcra ve İflas Kanununun 62,176–a maddeleri gereğince ………………………. ……………………………………………………………………………verilmiştir.
(İİK m. 62/son, 176/ a,son)
Belgeyi alan
İmza …./…./………..
İcra Müdürü
Mühür ve İmza