Haciz İşlem Tutanağı Örneği

T.C.
…..Müdürlüğü
Dosya no ::

H A C İ Z T U T A N A Ğ I

1- Alacaklının ve varsa vekilinin adı
ve soyadı :

2- Borçlunun ve varsa kanuni
temsilcisinin adı,soyadı :

3- Haczin hangi gün ve saatte ve nerede
kimin yedinde yapıldığı :

4- Alacağın miktarı :

5- Haczedilen mallar ve takdir edilen
kıymetler (+) :

6- Kıymeti takdir eden bilirkişinin
adı,soyadı,mesleği ve adresi :

7- Bilirkişiye takdir edilen ücret
miktarı :

8- Yeni alacaklıların iştirak ve bu
yüzden ilave suretiyle yapılan yeni
hacizler :

9- Üçüncü şahısların iddiaları :

10- Yedieminin adı,soyadı ve
ikametgahı,kendisine takdir edilen
ücreti, edilmemişse sebebi.Haciz
Gayrimenkule taalluk
ediyorsa,nevi,mahiyeti,hududu,kıymeti
ve lüzumlu vusufları :

LİRA KRŞ ADET C İ N S İ :

T O P L A M :

Alacaklı veya Borçlu veya Yediemin Bilirkişi vekili K.temsilcisi

İcra Müdürü
Mühür ve İmza

NOT: (+) Haczedilen mal daha önce ihtiyaten haczedilmişse ihtiyati haciz sahibinin iştirak hakkı,haczi kabil malların kafi gelmemesi veya hiç bulunmaması hali.

(İc.İf.K. 102)